Dolor, hormigueo y lesiones de muñeca: mi área de subespecialización
La muñeca es, junto con la mano, mi área de mayor dedicación y formación específica. Es una articulación de una complejidad enorme (múltiples huesos pequeños, ligamentos y tendones trabajando en un espacio reducido) y por eso es también una de las más frecuentemente mal diagnosticadas cuando no se evalúa con el detalle que requiere.
Patologías frecuentes que trato
Síndrome del túnel carpiano
Compresión del nervio mediano que produce hormigueo nocturno y pérdida de fuerza de agarre. Es como una manguera apretada: cuanto más tiempo pasa comprimida, más cuesta que el flujo vuelva a la normalidad.
Enfermedad de De Quervain
Inflamación de los tendones del pulgar en su paso por la muñeca, con dolor incapacitante al hacer pinza o fuerza. Muy frecuente en el postparto reciente, por el esfuerzo repetitivo de cargar y sostener al bebé.
Fracturas de muñeca
Desde la fractura de radio distal hasta la fractura de escafoides, que por su localización puede pasar desapercibida si no se evalúa con el estudio adecuado.
Quistes sinoviales de muñeca
Formaciones benignas que pueden causar dolor o limitación según su ubicación.
Lesiones del complejo del fibrocartílago triangular (TFCC)
Causa frecuente de dolor en el lado del meñique de la muñeca, especialmente en deportistas de raqueta y pádel.
Artrosis de muñeca
Desgaste articular que puede originarse en una fractura mal consolidada años atrás.
Cuándo consultar
Si se te duermen los dedos al dormir o al usar la computadora o el celular, si tenés dolor persistente al hacer pinza con el pulgar, si tuviste una caída con la muñeca en extensión y el dolor no cede, o si arrastrás una fractura de muñeca de hace tiempo que nunca terminó de andar bien.
Mi enfoque
La muñeca mal diagnosticada es una de las causas más frecuentes de tratamientos que no funcionan. Por eso en esta zona en particular priorizo un diagnóstico exhaustivo (examen físico dinámico y revisión detallada de los estudios) antes de proponer cualquier camino, conservador o quirúrgico.
Preguntas frecuentes
¿El túnel carpiano se cura sin cirugía?
En etapas iniciales, sí puede mejorar con tratamiento conservador; en casos avanzados o con pérdida de fuerza, la liberación quirúrgica suele ser la vía más efectiva.
¿Por qué me duele la muñeca al hacer pinza con el pulgar?
Es un síntoma característico de la enfermedad de De Quervain, muy frecuente en el postparto por el esfuerzo repetitivo de cargar al bebé.
¿Una fractura de escafoides puede pasar desapercibida?
Sí, por su ubicación es una de las fracturas de muñeca que más fácilmente se subdiagnostica sin el estudio adecuado, por eso ante una caída con dolor persistente conviene evaluación específica.
¿Qué es el TFCC y por qué me duele el lado del meñique de la muñeca?
Es un complejo de cartílago y ligamentos que estabiliza esa zona; sus lesiones son frecuentes en deportes de raqueta y pádel.
¿La cirugía de muñeca es siempre a cielo abierto?
No, buena parte de las patologías de muñeca hoy se abordan por artroscopia, con incisiones mínimas.
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