Cirugía y traumatología de codo

Cirujano de codo: traumatólogo especialista en lesiones de codo

Dolor al levantar una taza, hormigueo en el meñique cuando apoyás el codo, un brazo que no estira del todo después de una caída. Te digo qué es y qué se hace, empezando por lo menos invasivo.

Codo de un paciente con la zona de dolor señalada

¿Cuándo consultar a un traumatólogo de codo?

Cuando el dolor de codo lleva más de tres o cuatro semanas, cuando se te duermen el meñique y el anular, cuando perdiste movimiento después de un golpe, o enseguida si hubo una caída con deformidad.

La mayoría de los problemas de codo son tendinitis por uso repetido y se resuelven sin operar. La cirugía se reserva para fracturas desplazadas, nervios comprimidos que no mejoran y cuadros que no ceden después de varios meses de tratamiento bien hecho.

Lesiones de codo que trato

El codo de tenista y el atrapamiento del nervio cubital tienen su guía completa.

Codo de golfista (epitrocleitis)

Es la versión del lado interno: duele donde nacen los músculos que flexionan la muñeca. Aparece en golfistas, pero mucho más en quienes hacen fuerza de agarre repetida. Se trata igual que el codo de tenista: carga dosificada, ejercicios y corrección del gesto.

Bursitis del codo

Un bulto blando en la punta del codo, como una pelota de líquido. Suele aparecer por apoyar mucho el codo o después de un golpe. La mayoría cede con protección y tiempo. Si está roja, caliente y duele, hay que verla pronto para descartar una infección.

Fracturas y luxaciones de codo

La cabeza del radio y el olécranon son las fracturas más habituales después de una caída. El codo es una articulación que se pone rígida con facilidad, así que el objetivo es darle estabilidad para poder moverlo lo antes posible, con inmovilización corta o con cirugía según el caso.

Rigidez de codo

Si después de una fractura o de un yeso el codo no estira o no dobla del todo, hay tratamientos: kinesiología dirigida, férulas progresivas y, cuando eso no alcanza, cirugía para liberar la articulación.

Rotura del tendón del bíceps en el codo

Un tirón brusco con dolor en el pliegue del codo al levantar peso, a veces con un hematoma. Se pierde fuerza para girar el antebrazo, como al usar un destornillador. Cuando se decide operar, los resultados son mejores si se hace en las primeras semanas.

Síntomas que justifican ver a un especialista en codo

  • Dolor en el lado de afuera del codo al agarrar, levantar o dar la mano.
  • Dolor del lado interno al hacer fuerza con la muñeca.
  • Hormigueo en el meñique y el anular, sobre todo con el codo doblado.
  • El codo no estira o no dobla del todo.
  • Un bulto en la punta del codo.
  • Un tirón con dolor y moretón en la parte de adelante.

Andá a una guardia si

  • El codo quedó deformado o trabado después de una caída.
  • No podés moverlo o el dolor es muy intenso.
  • La mano quedó dormida o fría después del golpe.
  • Un bulto en el codo está rojo, caliente y tenés fiebre.

Cómo es la consulta y qué estudios pueden hacer falta

Te pregunto qué gesto lo dispara y cuántas veces por día lo repetís. Después localizo el punto exacto de dolor y hago maniobras contra resistencia que distinguen un tendón inflamado de un nervio atrapado o un problema de la articulación.

Según lo que encuentre puedo pedir una radiografía, una ecografía, una resonancia o un electromiograma. En muchos casos de tendinitis, el examen alcanza para empezar a tratar.

Tratamiento sin cirugía

  • Dosificar la carga, que no es lo mismo que reposo total: el tendón necesita trabajar, pero en la medida justa.
  • Kinesiología con ejercicios de fortalecimiento progresivo.
  • Corregir el gesto y la herramienta: el grip de la raqueta, el mango del destornillador, la altura del mouse.
  • Férulas nocturnas en el atrapamiento del nervio cubital.
  • Infiltraciones en casos seleccionados, guiadas por ecografía.

Operación de codo: cuándo se indica

Se opera una minoría de los pacientes que veo por el codo. Las indicaciones más frecuentes son:

  • Fracturas desplazadas o que dejan la articulación inestable.
  • Nervio cubital comprimido con pérdida de fuerza o que no mejoró con tratamiento conservador.
  • Epicondilitis que sigue limitando después de seis a doce meses de tratamiento correcto.
  • Rotura del tendón distal del bíceps en personas activas.
  • Rigidez que no cedió con rehabilitación.

Antes de decidir te explico la técnica, la anestesia, los riesgos y cuánto tiempo vas a tener el brazo limitado, para que puedas organizar tu trabajo.

¿Ya tenés indicación de cirugía? Mirá cómo es operarte conmigo, paso a paso y cómo pedir el presupuesto si te operás de forma particular.

Dónde atiendo, coberturas y honorarios

Atiendo en dos consultorios y la sede depende de tu cobertura: en KINEST (Bella Vista) recibo pacientes de OSDE, IOMA y particulares; en Clínica Bessone (San Miguel), a las demás obras sociales y prepagas que tienen convenio con la clínica.

No publico valores en el sitio: el costo real depende de tu cobertura y de lo que haga falta en tu caso, y prefiero que tengas el dato exacto antes que una cifra genérica. El valor de la consulta particular te lo informamos por WhatsApp antes de reservar, sin compromiso.

Ver sedes, coberturas y cómo pedir turno

Preguntas frecuentes sobre el traumatólogo de codo

¿Qué especialista ve el dolor de codo?

El traumatólogo. Si el dolor lleva semanas, hay hormigueo en la mano o te hablaron de operar, lo ideal es un traumatólogo especialista en miembro superior, que es quien trata el codo junto con el hombro, la muñeca y la mano.

Me duele el codo y nunca jugué al tenis, ¿puede ser codo de tenista?

Sí, es lo más común. La mayoría de los pacientes con epicondilitis no juega al tenis: son personas que usan herramientas, cargan peso, cocinan o pasan muchas horas con el mouse. El nombre viene del gesto, no del deporte.

¿Qué diferencia hay entre codo de tenista y codo de golfista?

El lado. El codo de tenista duele en la parte de afuera y el de golfista en la de adentro. Los dos son tendones sobrecargados por gestos repetidos y se tratan de forma parecida.

Se me duermen el meñique y el anular, ¿es del codo?

Muy probablemente. Esos dedos dependen del nervio cubital, que pasa por un canal en la parte interna del codo. Cuando se comprime ahí, se llama síndrome del túnel cubital.

¿Sirve la codera para la epicondilitis?

Puede aliviar mientras hacés la actividad que duele, pero sola no cura. Lo que resuelve el problema es dosificar la carga y fortalecer el tendón con ejercicios. Sirve como ayuda, no como tratamiento.

¿Las infiltraciones en el codo son recomendables?

Depende del caso. Los corticoides alivian rápido, pero en el codo de tenista el efecto suele ser pasajero y repetirlos no es buena idea. Por eso las indico de forma selectiva y nunca como único tratamiento.

Me salió una pelota en la punta del codo, ¿qué es?

Casi siempre una bursitis: una bolsita que se llena de líquido por apoyo repetido o un golpe. Suele ceder sola. Si está roja, caliente o duele mucho, consultá pronto porque puede estar infectada.

¿Cuándo hay que operar un codo de tenista?

Cuando después de seis meses a un año de tratamiento bien hecho el dolor sigue impidiendo trabajar o hacer deporte. Son pocos casos: la gran mayoría mejora sin cirugía.

Me fracturé el codo y me quedó duro, ¿se puede recuperar el movimiento?

En muchos casos sí, al menos en buena parte. Se empieza con kinesiología y férulas progresivas. Si con eso se estanca, existe cirugía para liberar la articulación. Cuanto antes se consulta, mejor.

¿Cuánto tiempo voy a estar sin trabajar por una operación de codo?

Depende de la cirugía y de tu trabajo. Tareas de oficina pueden retomarse en días o pocas semanas; trabajos de fuerza llevan más. No doy plazos fijos sin conocer el caso: lo vemos en la consulta con tu situación concreta.

¿Querés que veamos tu caso?

Traé o enviá los estudios que ya tengas. En la consulta te explico qué tenés, qué opciones hay y qué haría yo en tu lugar.

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