Fractura de muñeca (radio distal): tratamiento, cirugía y recuperación
Te caíste sobre la mano, la muñeca se hinchó y la radiografía mostró una fractura. Acá te explico qué se mira para decidir entre yeso y cirugía, y qué esperar de la recuperación.
¿Qué es una fractura de muñeca?
En la mayoría de los casos es una fractura del radio distal: se quiebra el extremo del radio, el hueso más grueso del antebrazo, justo antes de la articulación. Suele producirse al caer sobre la mano abierta.
Si los fragmentos quedaron en su lugar, se trata con yeso o férula durante unas seis semanas. Si están desplazados, la fractura es inestable o compromete la articulación, se indica cirugía, habitualmente con una placa y tornillos.
Síntomas: cómo saber si la muñeca está fracturada
- Dolor intenso inmediato después de la caída o el golpe.
- Hinchazón rápida y, horas después, un hematoma.
- Deformidad: la muñeca queda torcida o con forma de dorso de tenedor.
- Dolor al mover la muñeca, girar la mano o agarrar.
Poder mover los dedos no descarta una fractura. Ante la duda, hace falta una radiografía.
Andá a una guardia de inmediato si
- La muñeca está visiblemente deformada.
- Los dedos están dormidos, fríos o pálidos.
- Hay una herida en la piel sobre la fractura.
- El dolor no cede con la mano elevada e inmovilizada.
Tipos de fractura de muñeca
Fractura de radio distal
Es la más común. Lo que define el tratamiento es cómo quedaron los fragmentos:
- No desplazada: el hueso se quebró pero sigue alineado.
- Desplazada: los fragmentos se movieron de lugar.
- Articular: la línea de fractura llega a la superficie de la articulación.
- Conminuta: el hueso se rompió en varios fragmentos.
- Expuesta: hay una herida que comunica con el hueso. Es una urgencia.
Fractura de escafoides
El escafoides es un hueso chico de la muñeca, del lado del pulgar. Su fractura es traicionera: duele poco, casi no hincha y puede no verse en la primera radiografía. Si después de una caída te sigue doliendo ese borde de la muñeca, hay que repetir la placa a los diez o quince días o pedir una tomografía o una resonancia. Sin tratamiento puede no consolidar.
Cómo se diagnostica
Con el examen y radiografías de frente y de perfil. En ellas mido la inclinación y la altura del radio y si hay un escalón en la superficie articular. Cuando la fractura llega a la articulación o tiene varios fragmentos, pido una tomografía para planificar el tratamiento.
Tratamiento sin cirugía: yeso o férula
Se indica cuando la fractura está bien alineada y es estable, o cuando puede acomodarse con una maniobra bajo anestesia y se mantiene en su lugar.
- La inmovilización dura alrededor de seis semanas.
- Hacen falta radiografías de control, sobre todo en las primeras dos o tres semanas, porque la fractura puede desplazarse dentro del yeso.
- Los dedos, el codo y el hombro se mueven desde el primer día para que no se pongan rígidos.
- Si el yeso aprieta, los dedos se hinchan mucho o se duermen, hay que consultar el mismo día.
Cirugía de la fractura de muñeca: cuándo se opera y cómo es
Indico la cirugía cuando la fractura está desplazada y no se sostiene con yeso, cuando deja un escalón en la articulación, cuando es expuesta o cuando se desplazó durante el seguimiento. También pesa lo que necesitás de tu muñeca: tu edad, tu trabajo y tu actividad.
En qué consiste
Lo más habitual es acomodar los fragmentos y fijarlos con una placa de titanio y tornillos, colocada por una incisión en la cara anterior de la muñeca. La placa sostiene el hueso mientras consolida y permite empezar a mover antes. Según el tipo de fractura pueden usarse clavijas, un tutor externo o asistencia por artroscopia para controlar la superficie articular.
Cuándo se opera
Salvo las fracturas expuestas o con compromiso de la circulación o del nervio, no es una cirugía de urgencia inmediata. Lo ideal es hacerla dentro de las primeras dos semanas, antes de que el hueso empiece a pegar en mala posición.
Anestesia e internación
Suele hacerse con anestesia regional, que duerme el brazo, y de forma ambulatoria o con una internación corta.
Riesgos
Infección, rigidez, irritación de tendones o nervios por el material, y síndrome de dolor regional complejo. La placa en general no se retira, salvo que moleste.
¿Ya tenés indicación de cirugía? Mirá cómo es operarte conmigo, paso a paso y cómo pedir el presupuesto si te operás de forma particular.
Recuperación de una fractura de radio distal
Los tiempos son orientativos: dependen del tipo de fractura, del tratamiento y de la calidad del hueso.
| Etapa | Qué suele pasar |
|---|---|
| Primeras dos semanas | Mano elevada, dedos en movimiento, control de la hinchazón. Si hubo cirugía, se retiran los puntos. |
| Hasta las seis semanas | Con yeso, inmovilización completa. Con placa, muchas veces se empieza a mover la muñeca antes, con una férula removible. |
| De seis semanas a tres meses | El hueso consolida. Kinesiología para recuperar movimiento y, después, fuerza. |
| De tres meses a un año | Vuelta progresiva a trabajos de fuerza y deporte. La rigidez y la fuerza de agarre siguen mejorando durante muchos meses. |
Turnos, coberturas y honorarios: fractura de muñeca
Atiendo en dos consultorios y la sede depende de tu cobertura: en KINEST (Bella Vista) recibo pacientes de OSDE, IOMA y particulares; en Clínica Bessone (San Miguel), a las demás obras sociales y prepagas que tienen convenio con la clínica.
No publico valores en el sitio: el costo real depende de tu cobertura y de lo que haga falta en tu caso, y prefiero que tengas el dato exacto antes que una cifra genérica. El valor de la consulta particular te lo informamos por WhatsApp antes de reservar, sin compromiso. Si ya te enyesaron en una guardia y querés una evaluación por un especialista, traé las radiografías y pedí el turno cuanto antes: las primeras dos semanas son las que cuentan para decidir.
Preguntas frecuentes sobre la fractura de muñeca
¿Toda fractura de muñeca se opera?
No. Si el hueso quedó bien alineado y estable, se trata con yeso. Se opera cuando los fragmentos están desplazados, cuando la fractura llega a la articulación con un escalón o cuando se mueve dentro del yeso.
¿Cuánto tiempo tengo para operarme?
Lo ideal es dentro de las primeras dos semanas. Después el hueso empieza a pegar en la posición en la que quedó y la cirugía se vuelve más compleja. Por eso conviene que un especialista vea las radiografías pronto.
Me enyesaron en la guardia, ¿tengo que ver a un especialista?
Sí. En la guardia se hace la primera contención. La decisión de si el yeso alcanza o conviene operar se toma en el control, con radiografías nuevas, durante los primeros días.
¿Cuánto tiempo se usa el yeso?
Alrededor de seis semanas, con radiografías de control en el medio. En las primeras dos o tres semanas es cuando la fractura puede desplazarse, así que esos controles no se saltean.
¿La placa se saca después?
En general no. Queda de por vida y no suena en los detectores ni impide hacer una resonancia. Se retira solo si molesta o irrita algún tendón, cosa que pasa en una minoría de los casos.
¿Cuándo puedo volver a manejar?
Cuando ya no usás inmovilización y tenés fuerza y movimiento para girar el volante y reaccionar sin dolor. Suele ser entre las seis y las ocho semanas, pero lo confirmamos en el control.
¿Voy a necesitar kinesiología?
Casi siempre. La muñeca queda rígida después de semanas quieta, con yeso o con cirugía. La kinesiología recupera el movimiento primero y la fuerza después.
¿La muñeca queda igual que antes?
La mayoría recupera una función muy buena para la vida diaria. Puede quedar algo menos de movimiento o de fuerza que del otro lado, sobre todo en fracturas que entran en la articulación. Mejora durante todo el primer año.
Me sigue doliendo la muñeca después de una caída y la radiografía salió bien, ¿qué hago?
Consultá. Hay fracturas, como la del escafoides, que no se ven en la primera placa. Si duele el borde de la muñeca del lado del pulgar, hay que repetir el estudio a los diez o quince días o hacer una resonancia.
¿Tiene que ver con la osteoporosis?
Puede. Una fractura de muñeca por una caída desde tu propia altura, después de los 50 años, es motivo para pedirle a tu médico clínico una densitometría.
Fuentes y revisión médica
Contenido escrito y revisado por el Dr. Flynn Guillermo (MN 107263, MP 332518) el 9 de octubre de 2026. Se apoya en su práctica clínica y en estas fuentes de referencia para pacientes:
- OrthoInfo (AAOS): Fracturas distales del radio (muñeca quebrada)
- MedlinePlus: Fracturas
- MedlinePlus: Fractura de hueso, primeros auxilios
Esta página es informativa y no reemplaza una consulta: el diagnóstico y el tratamiento se definen examinando a cada paciente.