Cirujano de muñeca: traumatólogo especialista en lesiones de muñeca

El traumatólogo, y si el dolor no mejora o hubo una caída, lo ideal es un traumatólogo especialista en mano y muñeca. Es una articulación con muchas estructuras chicas y varias lesiones no se ven en una radiografía común.

Consultá de nuevo. Una placa normal el primer día no descarta una fractura de escafoides ni una lesión de ligamentos. Si a las dos semanas sigue el dolor, hay que repetir radiografías o pedir una resonancia o tomografía.

Sin estudios, no se puede saber con certeza. Orientan hacia fractura la deformidad, la hinchazón rápida y el dolor intenso al presionar el hueso. Pero hay fracturas que duelen poco, así que ante la duda corresponde una radiografía.

Uno leve mejora en pocas semanas. Si pasó un mes y todavía duele al apoyarte o perdiste fuerza, ya no hay que pensar en un esguince simple: puede haber un ligamento roto y conviene estudiarlo.

Lo más frecuente es un ganglión o quiste sinovial, que es benigno. Igual conviene mostrarlo para confirmarlo, sobre todo si creció rápido, duele o es duro.

Una cirugía mínimamente invasiva: por dos o tres cortes de pocos milímetros se introduce una cámara para ver la articulación por dentro y tratar lesiones de ligamentos, cartílago o el fibrocartílago triangular.

Las causas más comunes son una lesión del fibrocartílago triangular o una tendinitis del cubital. Duele al girar el antebrazo, al escurrir un trapo o al apoyar la mano. Se diagnostica con el examen y, muchas veces, una resonancia.

Si duele al levantar algo con el pulgar hacia arriba, lo más probable es una tenosinovitis de De Quervain. Si el dolor es más en la base del pulgar al hacer pinza, puede ser rizartrosis. Y si hubo una caída, hay que descartar el escafoides.

No. Las que no están desplazadas o quedan bien alineadas después de acomodarlas se tratan con yeso. Se operan las desplazadas, las que comprometen la articulación o las inestables.

Porque además de la formación en miembro superior me dediqué especialmente a esta articulación, con artroscopia y microcirugía. Es donde concentro buena parte de mi práctica y de mi actualización.