Guía para pacientes · Hombro

Dolor de hombro al dormir de costado: por qué pasa y qué hacer

De día lo sobrellevás, pero a la noche el hombro no te deja dormir y no encontrás posición. Ese patrón es muy característico y orienta bastante sobre el origen.

La respuesta corta

El dolor de hombro que aparece o empeora de noche, sobre todo al acostarte de ese lado, viene casi siempre de los tendones del manguito rotador o de la bursa que los cubre. Al apoyarte, quedan comprimidos entre los huesos del hombro.

Otras causas frecuentes son el hombro congelado y la artrosis de la articulación entre la clavícula y el omóplato. Si lleva más de tres o cuatro semanas, conviene evaluarlo.

Las causas más frecuentes

Tendinitis o rotura del manguito rotador

Dolor en la cara externa del hombro que baja por el brazo, peor al levantar el brazo y al dormir de ese lado. Más información: lesión del manguito rotador.

Bursitis

La bursa es una bolsita que hace de almohadilla entre el tendón y el hueso. Cuando se inflama, duele al apoyar y al levantar el brazo. En general acompaña a un problema del manguito.

Hombro congelado

Además del dolor nocturno, el hombro va perdiendo movimiento: no llegás a la espalda ni a levantar el brazo del todo, ni siquiera con ayuda. Es más frecuente entre los 40 y los 60 años y en personas con diabetes o problemas de tiroides.

Artrosis acromioclavicular

Duele en la parte de arriba del hombro, en la punta de la clavícula, al cruzar el brazo por delante del pecho o al dormir de ese lado.

Tendinitis calcificante

Un depósito de calcio dentro del tendón puede dar un dolor muy fuerte, de comienzo brusco, que no deja mover el brazo ni dormir. Se ve en una radiografía.

Cómo acomodarte para dormir mejor

  • No te acuestes sobre el hombro que duele.
  • Boca arriba, poné una almohada chica debajo del brazo para que el codo no caiga hacia atrás.
  • De costado sobre el lado sano, abrazá una almohada para que el brazo dolorido descanse apoyado adelante.
  • Si no encontrás posición, probá semisentado, con dos o tres almohadas en la espalda.
  • Evitá dormir con el brazo por encima de la cabeza.

Cuándo consultar

Si el dolor lleva más de tres o cuatro semanas, te despierta casi todas las noches o perdiste movimiento o fuerza.

Consultá pronto si

  • Después de una caída o un tirón no podés levantar el brazo.
  • El hombro está caliente, hinchado o tenés fiebre.
  • El dolor es en el hombro izquierdo, con opresión en el pecho, falta de aire o sudoración: llamá al 107, puede ser el corazón.

Atiendo patologías del hombro en Bella Vista y San Miguel: cómo pedir turno.

Preguntas frecuentes

¿Por qué me duele el hombro solo de noche?

Porque acostado el tendón queda más comprimido, sobre todo si te apoyás de ese lado, y porque no hay movimiento ni distracciones. Es el patrón típico de un problema del manguito rotador.

¿Cómo duermo si me duelen los dos hombros?

Boca arriba o semisentado, con una almohada debajo de cada brazo. No es lo más cómodo, pero saca presión de los dos lados mientras se trata la causa.

¿Sirve cambiar la almohada o el colchón?

Puede ayudar algo, pero rara vez es la solución. Si el dolor sigue después de corregir la postura, el problema está en el hombro y hay que tratarlo.

¿Frío o calor antes de dormir?

Si el hombro está dolorido después de usarlo, frío durante quince minutos. Si lo sentís rígido, calor. Alivian, pero no resuelven la causa.

¿Qué estudio me van a pedir?

Primero un examen del hombro. Según lo que encuentre, una radiografía y una ecografía o una resonancia para ver los tendones.

¿Querés que veamos tu caso?

Traé o enviá los estudios que ya tengas. En la consulta te explico qué tenés, qué opciones hay y qué haría yo en tu lugar.

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